2013 年，也就是得知小麋鹿來報到前，我因為健康檢查發現身體裡有一些乳腺增生，後續追蹤時醫生幫我做了細針細胞抽吸（當時的心得文：《[日記] 細針細胞抽吸原來是這麼回事》），同年二月又在孕期九週時再做了粗針穿刺，檢出結果是良性的，醫生建議就定期追蹤。
只是因為醫生擔心孕期的荷爾蒙會讓囊腫加速成長，所以 2013 年五月又再次去照了超音波追蹤。
小孩出生後來我就有點逃避追蹤檢查，一來是忙，二來是覺得身上有超音波凝膠黏黏的好麻煩，通常請一個下午去醫院檢查完，出來就差不多得去接小孩了，沒能先回家洗個澡，我們家又住得離學校有段距離，如果在外面吃完飯再回家，大概那凝膠要黏在我身上三四個小時，想到就好煩喔。
小孩還小的時候，我們家也沒人幫忙顧著，想到要清理身上的殘留凝膠就頭好痛。下意識的拖延讓我一直到去年還是前年的健康檢查，才再次被提醒要記得追蹤。我還以為我才生了小孩三年呢，可是小孩都五歲半了啊！也就表示我好久沒檢查了！
雖然再次把追蹤檢查放在心上，但瑣事出奇的多，拖拖拉拉的，一直到去年底我因為一些原因決定把保險再買齊一點，保險公司要求我再補乳房的追蹤報告，我才想說好喔，來安排一下仔細一點檢查好了。（被拒保就算了，人生看開一點）
在公立醫院照超音波的印象太累人了，我決定試試看去傳說中環境很好的禾馨。
只是本來以為新生禾馨就有乳房門診，想不到要到內湖民權禾馨才有。我對交通沒什麼概念，預約下去才發現從公司或家裡過去，都要大約一小時。好遠。
但想想我好久沒去了，為了保險去照超音波，應該也就只要這回吧！所以我就約在年前最後一個上班日的下午過去看。
中午跟同事 Amy 吃了深坑廟前阿家的店，豆腐好美味～下午就再搭著公車來到內湖。我在市府轉運站換車，當天氣溫驟降冷得要命，覺得風一直從背後灌進來，好冷，這種感覺難道是個惡兆？
到了禾馨後等了好一陣子才輪到我，輪到我後，護理師推薦我自費做有超高解析度的 ABVS 乳房超音波 (NTD$6,000)，可以看得比一般超音波更詳細、更全面，一般超音波只照大約 10 張，ABVS 是連續照啊照的，大約有兩千張。
我想說好啊，雖然好貴，但領了年終也是要照顧一下自己嘛，而且我一直在想如果有什麼狀況的話就及早把它處理掉的好，那就照吧。
結果照完以後，醫生咖咖咖咖按著滑鼠點著片子，跟我說，「妳有印象這一顆嗎？這顆以前在嗎？這個看起來不太好，我們來做一下切片詳細檢查好了。」
所以我就又被抓去粗針穿刺了，再追加 NTD$2,000，嗚嗚。結帳發現掛號費 300 元和人工皮 100 元還另計，這天真是大失血，好險可以刷卡。
做穿刺本身不太有感覺，術前打麻醉下針比較痛，護理師還讓接下來是沒什麼感覺啦。醫生取出了小小的肉條後，它被泡在福馬林裡，護理師蓋緊蓋子後拿到我面前讓我確認，肉條細細白白的，在水裡浮來浮去，感覺好像豬油喔。XD
粗針穿刺的傷口不大，很好照顧。禾馨用的人工皮很薄，非常親膚，我皮膚很敏感但也沒什麼狀況。整個傷口好好照顧個兩三天就明顯沒什麼事了。比較討厭的是我選在年前做檢查，得要年後才能看報告，想著醫生說要詳細檢查，讓我有點擔心它不知道開獎出來是什麼結果，在冰冷的晚風中我走往民權大橋等公車，走著走著就哭了。Orz
粗針穿刺的結果在年後揭曉，我等了十幾天，每天都好擔心電話提早響起來，好險沒有。表示是良性的，喔耶。
但是我想洪碩徽醫師是個謹慎的人，他打開超音波報告，咖咖咖咖的又點了幾次放大，「只是妳確定這顆之前有嗎？還是沒有？它的形狀妳看不是圓的。妳看其它都圓圓的，這種我們就會觀察它，妳看，這個有邊邊、有角，建議妳手術拿掉。」
後來我看了他其他患者 Lily 寫的文《乳房腫瘤也來找我了》，嗯我覺得洪醫生好像劉德凱、年輕時一定很帥（欸這不是重點），Lily 提到，她的狀況雖然也是良性，但醫生建議為了避免日後變質，把它早點拿掉比較好。這讓我覺得洪醫生為人謹慎，因為之前的醫生是覺得：如果我不想手術，就密集一點追蹤變化。
雖然年終也沒太多錢好花，但賺錢不就是要好好照顧家人、照顧自己嘛，留得青山在不怕沒柴燒，好喔那就來手術吧。我說我去外面問一下保險員手術有沒有給付，護理師就帶著我走出診間。
第一通電話打去，保險員沒有接。我想她可能在開會，想說手術費大概就八千一萬吧，那不能給付我就自己付掉好了，當作是去國內旅遊一趟。
結果護理師邀我回診間，跟我說明手術詳情，提到費用時她說手術費是三萬，另外這雖然是門診手術不用住院，但想要留下來住的話，病房是無法指定的，可能是 2,000 元的恢復室，也可能是 12,000 元的高級病房。
哇，32,000~42,000 的費用耶，就是一個上班族的月薪啊！我說護理師妳一定要等到我確認保險會付我才能做決定了。XD
在我說出這句話後，保險員也心有靈犀的回電了。確認至少可以理賠大部分，我安心了。馬上快速訂下了手術時間。
因為是微創手術，據說出血量不多、當天就可以回家，我想儘量少請一點假，週末林先生和得分妮也放假，比較能找到幫手幫忙帶小孩，於是就決定週六動刀。
術後不能提重物，而且重物的定義好嚴格，一公斤就算重物了！隨便帶個有傘有行動電源有錢包的手提袋都超過這重量吧！我向 16 提到我擔心我沒辦法照顧鹿鹿、也怕鹿鹿拉扯到傷口，所以在打算要不要住院、或是去林先生家過一晚，16 說他照顧鹿鹿沒有問題。好喔，我就去渡假一天了。
手術前一晚我緊張得不得了，一直整理家裡排遣內心的害怕。賣力地整理家裡多餘的東西出清，其中有個大學生，面交時堅持要給我兩包小雞麵作為謝禮。我婉拒了。他堅持的理由卻讓我傻住了。
「小東西而已～剛好看到你大頭照，想說有兩位小朋友，可以分享給她們吃啦～妳真的可以收下。😂」
『😳⋯⋯你太會說話了，照片裡其中有一個是修片後的我本人哈哈哈哈哈哈！』
「哈哈哈哈拍謝誤會大了！我沒點開來看，乍看之下真的很像姐妹欸！」
好啦，我心情有比較輕鬆了。
但心情輕鬆的程度也只是從寢食難安變成比較好睡，非常囧的是，一來因為我太緊張、二來因為術前衛教單上真的就只有衛教，請大家不要別金屬物在身上啦、不要帶太多貴重物品什麼的，所以！我就！真的幾乎什麼都沒帶！
一到櫃台要報到，護理師請我拿出健保卡，我馬上慘叫──「啊！我沒帶健保卡！連身分證都沒帶！我唯一有名字的就只有我的信用卡！」
信用卡還是因為想說帶著悠遊聯名卡，等下術後可以跑去買飲料零食吃，所以才帶的喔，不然本來也沒要帶呢，看我多瀟灑多放鬆呢，放到都放空了～XD
因為我犯蠢，所以，才剛把我載到民權禾馨的 16，又馬上折返回中和家裡去幫我拿健保卡了。Orz
一番曲折之後我進入了診間，但從此之後我名字就變好長：「妳是沒有帶健保卡的林小姐嘛。」
嗚嗚，請大家不管是不是自費手術都記得要帶健保卡啊。
首先護理師會先簡單地說明接下來手術的過程，讓人有個心理準備，接著就是上外敷式的麻藥。上完麻藥後不久，就又有其他護理師來要我進手術室。戴上髮帽後進到手術室，護理師說眼鏡可以戴著、其他東西放旁邊就好，但是我覺得還是不要看太清楚比較好，把眼鏡也摘下來放一邊了。XD
躺下來後才幾秒，因為我是最後一台刀而且我是忘記健保卡所以拖很久才進來的患者，洪醫師就很歡樂的走進來了，跟我確認我要動刀的是哪一側，「您是林小姐嘛，沒帶健保卡。」
為什麼連你也知道！
接著蓋上了只露出手術區域的超大張無菌布單（跟單人涼被差不多大），布單靠近我的頭這邊會在我前方夾在一個離我約 20cm 高的架子上，我可以瞄得到醫生的頭，但看不到動刀的身體部位，感覺好安心喔。
打麻藥依然滿痛的，但也許因為前陣子剛做粗針穿刺，知道打麻藥下針那段時間有多痛，這次反而覺得不太痛了。
接下來會聽到一陣馬達哇啦啦的運轉聲，我事後上網查，才知道我做的這種手術叫做「安可 Encor 自動連續真空抽吸乳房切片」（這名字是查高雄榮總的乳房切片檢查衛教文看到的，話說榮總的費用貌似便宜很多耶XD），難怪一直聽到馬達抽吸聲。
與其說是下刀，感覺其實是針筒狀的物品戳進身體裡，把我身體的局部抽出來。手術還滿快的，之前衛教說大約花 15 分鐘時間，後來我覺得好像是從上外敷麻藥到結束總共 15 分鐘耶，感覺三兩下就把要移除的組織抽乾淨了。
完成後護理師會先壓住傷口，幫我緊緊地纏上彈性繃帶。纏緊彈繃後會請我深呼吸兩三次，確認我會不會覺得難以呼吸或胸悶，確定不會太緊後就放我離開手術房了。
離開手術房，在候診區徒手壓緊傷口（健側手掌壓住患側乳房，患側上臂夾緊壓住乳房的手掌），確定止血，20 分鐘後就可以換裝批價離開了。為了確保止血，彈性繃帶要緊緊纏著 24 小時，所以第一天是無法洗澡的。
我跟 16 都覺得這個手術好神奇：
- 麻醉竟然不用等半小時！外敷大概等了五分鐘不到（我在玩手機，沒仔細算XD），麻醉針下針後也沒隔多久就開始動刀，局部麻醉很快就生效耶！本來還以為要等個半小時一小時的！
- 術後不用躺也不用等麻醉退掉！局部麻醉就真的只有乳房有麻到，我還是可以舉手出力壓傷口、快步走路什麼的，術後止血後換完衣服就活跳跳的領藥上車回家，不用躺恢復室也不用留院觀察。
手術迅速又沒什麼狀況，16:25 我們到禾馨，17:14 就已經可以回家了。強者我學妹李豆腐形容得真好──
「開刀完得住院很多天嗎？」
『不用欸，醫生說是微創手術，所以留下來止血 20 分鐘，沒事就可以走了。』
「咦？另類拔牙～XD」
笑死，真的跟拔牙一樣，醫生咻一下就處理好，咬個棉花止個血就可以走了。（而且我還不用等一小時才能吃飯，馬上就可以去找肉吃了～XD）
只是我沒帶任何證件這件事真的是超囧，護理師 A 問我有沒有任何有名字的證件可以讓她確認身分，我想了一下跟她說「我的信用卡吧？」，後來護理師 B 說「這是那個可愛的人～要用信用卡確認身分XD」，是說護理師 B 的戲也好多，在拿我的組織回辦公室放的時候還說「啊！妳的肉肉！」，我覺得妳也很可愛啊。XD
術後要吃三款藥：
- TREN 特朗膠囊，止血藥，一天吃三次
- IBUPROFEN 伊普膜衣錠，屬於長效型止痛藥，每天早晚各吃一次，如果服藥後六小時還會痛，再吃一般的止痛藥
- FENCAINE 優生芬胃錠，搭配長效型止痛藥使用
其中止血藥要連吃三天，但止痛藥只要不痛就可以不吃了。胃藥是搭配止痛藥的，有吃止痛藥就跟著吃，沒吃止痛藥就不用吃。
剛好我快要生理期了，我很擔心的問護理師。
「會不會吃了止血藥 MC 就忽然沒了，一滴血都不流？我好怕會連帶身體不舒服。」
『應該不會，妳生小孩是自然產對吧？那妳產後會吃的就有這種藥。頂多經血顏色會深一點。』
「對欸，那 MC 應該會很正常，因為那時惡露在流一堆血也沒因為吃藥就停止。」
週六術後當晚，我就到林先生家住一晚。麻藥退了以後覺得從患部到手指尖都有點抽痛，也許是藥物的副作用（止血藥的副作用是嗜睡）、也許是我再隔兩天就生理期，晚飯後我坐在沙發上就不小心睡著了。
隔天跟兄嫂吃完早餐，覺得狀況還不錯，就立刻搭公車回家。週日的公車都沒人，還沒什麼問題。隔天下午，到了術後 24 小時，拆開彈性繃帶，確認患處沒有超過 5 元硬幣大小的瘀青，就可以不必再纏彈性繃帶加壓了。這時候就可以去洗澡了！雖然是冬天沒流什麼汗，但是還是覺得自己整個人都有味道啊！
週一上班夠早起來，錯開人潮，還算平安，但是週二就沒有這麼歡樂了。在捷運準備進古亭時，捷運煞車了一下，站在門口的我本來手護著身體好好的，沒被什麼人擠到，但煞車的瞬間，隔壁的阿伯整個人往我身上壓！
而且他大概覺得是他的後背包壓到我、而不是他本人，所以他就沒有要起來的意思了，我哀哀叫的把他推開，他也還是不扶抓任何物品站穩，繼續晃啊晃的往我身上撞，我忍不住對他說「不好意思我身上有開刀，可以不要這樣擠我嗎」，好險車很快就到站了，但接下來我整個早上都有傷口扯到的異物感。
我決定接下來要早點起床搭計程車。T_T
在北醫乳房甲狀腺外科黃振僑醫師有提到：
而在基隆長庚江坤俊醫師的粉絲頁上有一個案例，是母親「除惡務盡」地，在女兒檢出任何形狀的纖維腺瘤，都會要求醫生馬上動刀移除，但江醫生表示，「不是每個纖維腺瘤都需要開刀處理，大部分的纖維腺瘤是可以和你『和平共處』一輩子的。」
話說我在 facebook 上要找出前陣子別人轉貼的江坤俊醫師的貼文時，發現部落客 QQmei 也有做過乳房腫瘤手術。她的腫瘤約 0.6 cm，醫生給她的建議是切片檢查，或摘除再送檢，她選擇了後者：「其實幾年前檢查，就有發現我的左右胸都各有一個結節，但醫生說並無大礙，持續觀察即可。可是這次，據醫生觀察，他覺得這顆新長的腫瘤形狀較為奇特，尺寸也比較大，不排除惡性腫瘤的可能 (他是說90%為良性，但有10%機率可能是惡性)。所以醫生建議，一個方法是做切片；另一個方式則是直接動手術切除然後拿去化驗。我選擇了後者。」
雖然當媽媽的日子真的很忙，但各位真的要抽點時間定期健康檢查追蹤一下啊～
(2019/03/12 update!) 我回診拆線了，拆線日請記得要帶人工皮啊！總覺得如果沒帶，又要現場再買一張新的了，一張 150 元也是一筆開銷捏。XD
話說昨天我本來要換人工皮，但想到今天早上就要拆線了，看看人工皮滿乾淨的好像沒吸收到什麼組織液，又想到撕下人工皮的時候好痛喔，我不想在門診裡唉唉叫，所以我就沒再貼回去。但衣服稍微會磨擦到線頭，白天出門時覺得有時傷口有扯痛的感覺。
到了門診，現場用拋棄式的拆線器拆掉線頭，拆線器就是我們平常在家拆針線的那種，想像一下稍微施力割斷線的感覺，皮膚稍微有拉到，有一點點痛啊。不過更讓我覺得不舒服的是我的緊張，哈哈哈。
拆完線以後護理師會剪個 2x2 格的人工皮再蓋上傷口，讓傷口癒合得更好。（其實這時已經幾乎沒傷口了，但護理師建議我再貼一週）
醫生也建議我這週還是先避免重訓、提重物，所以我又向狐貍醫師告假一週了。
接下來醫生建議半年後先回診看看狀況，再之後就是每年追蹤一次了。
諸君一起保重！（抱拳退場）
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